心脏介入

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  2023年03月24日 134 0 0
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• 装心脏支架=活不久了？汇总支架的20个焦点误区！

  装心脏支架=活不久了？汇总支架的20个焦点误区！上术心内 2023-02-0620:00 发表于河南心脏支架是至今为止通过介入福彩3d开奖结果今天 冠心病的最有效手段。但由于各种错误的、不负责任的、以讹传讹的宣传，同时

  
  2023年02月08日 140 0 0
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• 不开胸的心脏手术

  提到心脏手术，大部分人都会想到开胸，心脏停跳，术后去重症监护室，留下一个大疤等等，确实是有点吓人的。虽然常规心脏已发展超过七十年，各项技术已非常成熟安全，但是在手术创伤方面确实还有改进的空间。有需求，

  
  2022年12月21日 207 0 2

• 装心脏支架=活不久了？汇总支架的20个焦点误区！！！

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  2022年11月27日 251 0 3

• “不是说心脏支架都要淘汰了吗，怎么医生还要放支架？”

  张先生患有冠心病、高血压多年，两个月前在福彩3d字谜 彩网首页福彩3d ，医生发现他的血管堵的太厉害了，便建议做支架，但是张先生听说支架的技术现在已经落后了，对身体不好，所以也就拒绝了。昨天，张先生在家里看世界杯，忽然胸痛得

  2022年11月26日 284 0 2

• 替格瑞洛 vs 氯吡格雷，孰优孰劣？

  装过冠状动脉支架的患者朋友们往往需要在阿司匹林的基础上再加用一种抗血栓药物，但很多患者朋友发现：有的服用的替格瑞洛，有的服用氯吡格雷，为什么会这样，二者可以换用吗？1.替格瑞洛：见效更快，作用迅速，半小时内起效替格瑞洛起效更快，因此心绞痛、心梗等急性冠状动脉综合征（ACS）往往会选择它，能快速起效抑制血小板聚集。2.氯吡格雷：每天一次，服用频次低，省事依从性高。氯吡格雷每天服用一次,替格瑞洛每天需服药两次,所以，氯吡格雷更不易漏服。3.替格瑞洛：药效更强替格瑞洛的抗血小板作用更强，尤其多支多处血管病变，特别是左主干病变植入支架，或植入多个支架患者，支架血栓风险高，不存在氯吡格雷抵抗问题，这种情况应该首选替格瑞洛。研究显示替格瑞洛在降低心血管死亡、心肌梗死的发生率高于氯吡格雷组，而在卒中方面无差异。国内外的相关指南均推荐，替格瑞洛用于ACS患者的抗血小板福彩3d开奖结果今天 。而在欧洲心脏病协会的两个权威指南(2011年ESCNSTE-ACS指南和2012年的STEMI指南)中更是指出，在不能接受替格瑞洛福彩3d开奖结果今天 的患者中才能使用氯吡格雷。4.氯吡格雷：出血风险更低长期应用替格瑞洛的出血风险略高于氯吡格雷，但短期使用两者的出血发生率相似。为避免出血风险，对于年龄≥75岁的心绞痛、心梗等急性冠状动脉综合征患者，建议在阿司匹林基础上选择氯吡格雷作为首选。对于低血小板计数患者的抗血小板福彩3d开奖结果今天 也应避免选择替格瑞洛。5.氯吡格雷：不良反应更少替格瑞洛福彩3d开奖结果今天 的患者中，最常报告的不良反应为呼吸困难、挫伤和鼻出血，这些事件的发生率高于氯吡格雷组患者。6.肾功能不全首选氯吡格雷对于肾功能不全患者，应首选氯吡格雷+阿司匹林。研究发现，相比氯吡格雷福彩3d开奖结果今天 组，替格瑞洛组血肌酐升高＞50%的比例、肾相关不良事件、肾功能相关不良事件均明显升高。7.痛风优选氯吡格雷研究结果表明，长时间使用替格瑞洛可使痛风风险增加。因此痛风/高尿酸血症患者的抗血小板福彩3d开奖结果今天 优选氯吡格雷。8.与其他药物联用的注意事项氯吡格雷：不推荐联合使用奥美拉唑、艾司奥美拉唑、环丙沙星、卡马西平等。对胃不好患者选用抑制胃酸药物可选用泮托拉唑（或兰索拉唑），不可选用奥美拉唑，因为奥美拉唑会降低氯吡格雷抗血小板效果。替格瑞洛：应避免与酮康唑、克拉霉素等联合使用。总结一下：氯吡格雷不良反应更少，但替格瑞洛的药效更强，两者各有优劣；通常如果没有特殊情况，首选替格瑞洛，但具体医生会根据患者的综合情况来进行药物选择。作为患者，需要注意的是，您的身体情况是动态变化的，一定要记得定期来门诊复查，按医生的嘱托服药，切勿自行中止或更换药物！

  
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